【氣囊止血帶污染】重復(fù)使用止血帶——造成患者出現(xiàn)多重耐藥性細(xì)菌的方式
時(shí)間：2017-03-16
目的：重復(fù)使用止血帶MRO轉(zhuǎn)移潛在危險(xiǎn)的評(píng)估。
方法：收集悉尼教學(xué)醫(yī)院10周內(nèi)的100條止血帶。在富含BHI的培養(yǎng)基中培養(yǎng)一晚。
結(jié)果：定植率為78%。10份長出非多抗性、革蘭氏陽性MSSA和腸球菌，17份長出共生體。38份長出非多抗性革蘭氏陰性菌。25%止血帶發(fā)現(xiàn)MROs，其中3份來自于MRO隔離室。每條止血帶上分離出IMP-4 陽性 E. cloacae和ESBL E. cloacae。14份分離出了MRSA，18份分離出了vanB E. faecium，1份分離出了vanA E. faecalis。9份止血帶分離出了MRSA 和VRE，24份沒有任何菌群。Van B 陽性E.faecium使用DiversiLabrep-PCR system進(jìn)行分類。5組沒有進(jìn)行優(yōu)勢(shì)克隆。9份來自ICU止血帶中的6份至少含有一種MRO。MROs來自于普通病房、ICU、燒傷科、麻醉科和血液收集室等。
結(jié)論：重復(fù)使用止血帶常常造成MROs定植，是交叉?zhèn)魅镜臐撛诟础Ｅ囵B(yǎng)之后，24%出現(xiàn)MRSA或VRE。止血帶從一個(gè)病房到另一個(gè)病房重復(fù)使用，成為MRO的潛在傳播者。他們也是醫(yī)院清潔不足導(dǎo)致環(huán)境定植的替代標(biāo)志?，F(xiàn)在醫(yī)院重復(fù)使用止血帶的情況仍沒有改變。
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